舞卫健发〔2021〕39号

舞钢市卫生健康委

关于印发2021年舞钢市医政药政

工作要点的通知

各乡镇卫生院、委直各医疗机构、平顶山河舞总医院、社会办医疗机构：

现将《2021年舞钢市医政药政工作要点》印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。

2021年5月7日

2021年舞钢市医政药政工作要点

2021年，全市医政药政工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻全省和全市医政、药政工作会议和全市卫生健康工作会议精神，立足新发展阶段，贯彻新发展理念，融合新发展格局，坚持以人民健康为中心，以公立医院高质量发展为主线，完善药品供应保障体系，强化行业作风建设，强化体系创新、技术创新、模式创新和管理创新，确保十四五开好局、起好步，不断满足人民群众健康服务需求。

一、巩固提升，深入推进三大攻坚战

(一)市人民医院提质升级战。继续推进县域医疗中心建设，多措并举，推动市人民医院补齐薄弱专科短板、强化优势专科建设。市人民医院全部达到三级医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心标准，平顶山河舞总医院达到二级医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心标准。市人民医院医疗服务能力基本标准达标率90%，推荐标准达标率达到75%，推动市人民医院晋升三级综合医院，全面提升医疗管理和服务能力，充分发挥县域龙头作用。

(二)电子病历升级战。精准推进二级医疗机构电子病历建设，积极推动市人民医院通过电子病历系统应用水平4级评价，平顶山河舞总医院巩固3级评价水平，争取达到4级评价。全面提升医疗机构信息化水平，推进智慧医院建设，推动市人民医院参加智慧医院评审。

(三)公立医院绩效争先战。二级公立医院100%参加全国公立医院绩效考核，二级公立医院和非公立医院均要100%参加省级DRG考核， 实现“双考核”全覆盖。开展病案首页质量评比活动，提高数据质量，为“双考核”提供基础支撑。加强考核结果运用，引导医院实现“三转变三提高”，形成重考核、重质量、重绩效，奋勇争先的良好局面，推动医院高质量发展。

二、综合治理，扎实开展专项行动

(四)开展遏制细菌耐药专项治理行动。落实处方前置审核和处方点评制度，强化临床用药监测和合理用药考核，力争3年内全市细菌耐药率降至全国、全省及平顶山市平均水平。

(五)开展不合理医疗检查专项整治行动。进一步规范医疗行为。健全防范过度检查制度体系，提高大型设备检查阳性率，促进医疗检查合理性。加强医疗机构临床实验室管理，推进同级别医疗机构检查、检验结果互认，切实保障人民群众健康权益。

三、强化监管，持续做好九项重点工作

(六)持续做好疫情防控和日常医疗服务。毫不放松抓好疫情常态化防控，落实“四早”“四集中”。强化感染防控，强化医疗机构预检分诊、发热门诊、隔离病区、负压病房等规范化设置与管理，强化发热患者闭环管理，及时消除隐患。强化定点医院管理，严格落实“专院区病区、专门收治”“专设施设备、专门使用”要求。加强核酸检测能力建设。做好疫苗接种医疗救治保障工作。加强医疗服务保障，组织做好日常医疗服务工作。

(七)持续扩增优质医疗资源。根据省医学中心、省区域医疗中心的设置数量和类别，结合“十大专科”建设，整合部分医院优质资源，重点围绕心血管、神经、肿瘤、呼吸、儿科、创伤、妇产、急诊、精神、老年医学、脑病、感染性疾病、口腔、康复等创建医疗中心，打造优势特色学科(专科)，达到市级和省级临床重点专科水平，争创市区域医疗中心及省区域医疗中心。构建优质高效、市乡同质的医疗服务。推动各级医院落实功能定位，深入推进分级诊疗制度建设。加强医联体管理，推动医疗集团、专科联盟和远程医疗协作网建设，逐步实现医联体网格化布局管理，完善整合型医疗服务体系，推动形成医疗机构间分工协作、资源共享模式，进一步提升优质医疗资源的服务效率。

(八)持续提高医疗质量。按照“河南省医疗质量千院行活动(2021一2023年)”安排，推动医疗质量安全核心制度全面落实。持续完善医疗质量管理与控制组织体系和指标体系，强化市级质控中心日常管理，发挥其专业质控作用，落实国家2021年质控工作改进目标。充分利用河南省医疗技术临床应用管理单病种质量管理等信息平台作用，强化以“限制类技术”、单病种、国家医疗质量安全改进目标为重点的日常监管，促进医疗机构不断提升医疗质量内涵。

(九)持续提升医疗服务。巩固“进一步改善医疗服务”成果，将预约诊疗、日间手术、多学科诊疗、一站式服务模式等常态化、制度化，全面落实河南省提升医疗服务十大举措，并将其作为卫生健康领域开展党史学习教育“我为群众办实事”实践活动的主要内容，为患者提供看病就医新体验。巩固成果，无偿献血者临床用血费用医院直接减免率达90%以上。持续推进优质护理服务，落实责任制整体护理，推进“互联网+护理服务”试点工作。进一步加强院前急救体系建设。做好癌症、儿童血液病恶性肿瘤、罕见病等重大疾病诊疗管理。促进快速康复、分娩镇痛等新技术、新模式、新理念的推广，提升医疗服务质量和可及性。

(十)持续促进医疗安全。建立医疗机构感染防控质控和监测指标数据集，规范13项感染监测指标、感染暴发信息上报，强化感染防控措施落实等。持续做好平安医院建设工作，增进部门协同，强化医疗机构安全防范体系建设，对涉医违法犯罪保持高压态势，维护医务人员执业安全和良好医疗秩序。

(十一)持续强化医疗监管。推进民营医院管理年活动，持续加强社会办医监管。持续规范医疗机构名称、医师护士注册管理。推进“智慧医废”工作，利用智慧化手段，实现医疗废物院内信息化、智能化、可视化，打造医废管理新模式。

(十二)持续加强医德医风建设。大力弘扬新时代卫生职业精神和伟大抗疫精神，强化医德医风教育，鼓励开展医德医风先进典型表彰活动。关心关爱医务人员，办好2021年“中国医师节”活动，营造全社会尊医重医的良好风气。

(十三)持续加强公立医院党建和文化建设。全面落实党委领导下的院长负责制，切实加强党的建设，以党建工作的高质量保障事业发展的高质量。深耕厚培、延伸发展，培育有利于医院高质量发展的医院文化，用文化引领、凝聚、激励医院职工归属感、积极性和创造性。

四、健全机制，推进五项药政工作

(十四)持续推进国家基本药物制度实施。建立健全基本药物优先配备使用政策，规范各级公立医疗机构基本用药目录管理。持续做好基本药物配备使用数据监测分析，重点加强基本药物配备品种和使用金额占比等专项点评。强化卫生健康行政部门对基本药物制度落实情况的监督指导。加强基本药物制度绩效考核评价，落实补助资金分配奖优惩劣机制。  

(十五)扎实开展药品使用监测和临床综合评价。做好药品使用信息采集、统计分析、信息共享等，推进医疗机构用药数据标准化，实现数据的规范化、可整合。完善药品、耗材使用监测指标，开展全面监测。加强监测信息数据的分析应用。

(十六)强化高值医用耗材配备使用管理。完善医疗机构准入遴选、临床应用培训与管理、监测评价等各项制度，加强对医疗机构供应目录制定、调整和备案的管理。加强高值耗材临床合理使用监管，持续推进高值耗材合理使用评价，将其纳入公立医疗机构绩效考核评价体系和医疗机构质量控制体系。

(十七)促进药学服务高质量发展。探索总药师制度，完善工作机制，有序推进全市总药师制度的试点，加大医疗机构药学人员培养力度。

五、坚定信念，持续加强党风廉政建设

(十八)加强医政药政工作队伍建设。加强医政药政管理队伍建设，着力提高专业素养和管理能力，强化履职担当能力，坚持党建和业务工作同部署、同落实，以党建工作带动、提升业务工作水平。加强党风廉政建设，强化廉洁自律意识，落实好“一岗双责”，切实抓好廉政风险防控。