今年以来，舞钢市医保局为贯彻落实党中央、国务院决策部署，推进国家组织药品集中带量采购改革成果落地，先后完成了第一批和第二批药品集中带量采购工作，有效减轻了群众的就医负担。

一是以带量采购、促资金节约。今年以来，医疗保障局克服疫情困难，组织我市15家各级公立医疗机构、上报57个中选药品采购量上传省药采平台。通过落实国家组织药品集中采购使用，切实降低药品价格。据测算，第一批、第二批国家组织药品集中带量采购的57种中选药品将会每年减少我市群众药费支出493万元。

二是以试点扩围，促药品降幅。2019年12月5日，按照上级文件精神，落实试点扩围工作，“试点扩围”药品包括通过质量和疗效一致性评价的25种药品，特别是糖尿病、高血压、乙型肝炎等常见慢性病药品降幅较大，本次中选“4+7”的药品中，有22个仿制药，3个原研药，平均降价幅度达59%，最大降幅超过90%。药品价格降低可缓解患者看病难，药价高的问题。如恩替卡韦分散片从10.82元/片降低到0.196元/片，降幅达98.19%，患者用药负担大幅度降低。

三是以严格筛选，促质量保障。中选企业是保障质量和供应的第一责任人，要严格质量管理，自主选定有配送能力、信誉度好的经营企业配送;相关部门加强对中选药品生产、流通、使用的全链条质量监管，确保药品质量和供应。

四是以提前预付，促用量提升。为确保改革落地实施，按照文件规定，对于签订三方合同的医院医保基金需按照中选药品合同金额的50%提前预付给医疗机构，我局严格按照时间节点，提前拨付药品采购合同预付金45.96万余元。

五是以加强监督，促及时回款。通过建立药品按月监测月报表制度，督促医院、配送企业及时采购、配送、回款。监测定点医疗机构执行国家试点药品集中采购使用回款的情况，并将其纳入医保定点医疗机构协议管理。对采购结果执行周期内未正常完成中选品种采购量的医疗机构，相应扣减下一年度医保费用额度。确保医院收货验收合格到付款不得超过30天。截至目前，向医疗机构发放整改通知书10份，约谈医疗机构6家，约谈配送企业1家，已累计上传回款凭证581条，正在上传69条。药品30天回款率达到100%。

六是以化强宣传，促业务提升。为克服新冠肺炎疫情对采购工作的影响，我局建立带量采购工作交流群，组织各医疗机构经办人员开展政策学习和业务交流。疫情防控转入常态化后，及时组织专班，逐一深入各医疗机构，现场督办带量采购进展，讲解带量采购操作程序，收集和解决在实际操作中存在的困难和问题。

自带量采购工作开展以来，通过我局工作人员的走访和定点医疗机构的反馈，目前该工作还存在以下两个方面的难点：一是药采平台软件有时候运行不稳定，查询数据慢，功能需要完善，比如入库时间排序，医院反映，4+7药品软件上应该有专门的模块来处理，医院药品采购种类多，4+7药品不能和其他药混一块，否则增加操作难度、容易出错。

二是医院反映部分药品需求大，中选厂家产量无法满足。比如阿卡波糖、氨氯地平、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、恩替卡韦、培美曲塞需求很大，生产厂家产量不够，三方合同内的送到了，但三方合同外的追加订单不能满足。